目前并沒有一種簡單的方法可以確切判斷白血病，但可以通過癥狀觀察和血常規(guī)檢查來初步懷疑白血病的可能，如不明原因發(fā)熱、貧血癥狀、出血傾向、骨骼疼痛等，血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞異常增多或減少，紅細(xì)胞和血小板減少等。明確診斷白血病還需進(jìn)一步做相關(guān)檢查。
一、癥狀觀察
1、不明原因發(fā)熱：白血病患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱或高熱，體溫可在38℃甚至更高，且發(fā)熱原因不明，使用常規(guī)退燒藥效果不佳。原因是白血病細(xì)胞會釋放如腫瘤壞死因子等致熱物質(zhì)，引起機(jī)體發(fā)熱。同時(shí)，由于白血病患者免疫力低下，容易發(fā)生感染，也會導(dǎo)致發(fā)熱。
2、貧血癥狀：面色蒼白、頭暈、乏力、心慌等。患者可能感覺體力明顯下降，稍微活動就會氣喘吁吁。白血病細(xì)胞抑制了正常造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，從而引起貧血。
3、出血傾向：皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，鼻出血、牙齦出血較為常見，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔血、黑便、血尿等。白血病患者血小板數(shù)量減少或功能異常，凝血功能受到影響，容易出現(xiàn)出血癥狀。
4、骨骼疼痛：常有胸骨壓痛，也可出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)疼痛或腰痛等。白血病細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)大量增殖，使骨髓腔內(nèi)壓力增高，以及白血病細(xì)胞浸潤骨膜和骨骼組織，均可引起疼痛。
二、血常規(guī)檢查
血常規(guī)是一種較為簡單的檢查方法，可以初步發(fā)現(xiàn)一些異常。白血病會影響骨髓的正常造血功能，導(dǎo)致血細(xì)胞的生成出現(xiàn)異常。白血病患者血常規(guī)可能出現(xiàn)白細(xì)胞異常增多或減少，紅細(xì)胞和血小板減少。同時(shí)，可能會出現(xiàn)白細(xì)胞分類異常，如出現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞。
但這些表現(xiàn)并非白血病所特有，其他疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀。所以，一旦出現(xiàn)上述癥狀或血常規(guī)異常，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院血液科就診，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如骨髓穿刺檢查，以明確診斷。骨髓穿刺是診斷白血病的重要方法，可以直接觀察骨髓中細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量等，確定是否患有白血病及白血病的類型。同時(shí)還可能需配合血液生化檢查和影像學(xué)檢查，明確病變的范圍和程度。
