左胸按著疼，不按不疼，可能是肌肉損傷、肋骨損傷、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病等原因等導(dǎo)致的，如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。具體分析如下：
1、肌肉損傷：當(dāng)肌肉受到外力撞擊或過度拉伸時(shí)，肌纖維可能發(fā)生斷裂，導(dǎo)致局部出血和炎癥反應(yīng)，從而引起疼痛。在不按壓的情況下不疼，可能是因?yàn)闆]有對(duì)損傷部位施加壓力，血液和炎癥產(chǎn)物沒有受到擠壓，疼痛感受器沒有激活。在損傷后的24小時(shí)內(nèi)，使用冰敷可以減輕炎癥和疼痛，每次冰敷15-20分鐘。
2、肋骨損傷：肋骨損傷通常是由于外力撞擊、擠壓或過度扭曲等因素引起的。當(dāng)肋骨受到損傷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和組織損傷，導(dǎo)致局部腫脹和疼痛。不按壓時(shí)，炎癥部位的刺激減少，疼痛可能不明顯。避免活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)，給肋骨充分的休息時(shí)間，使用胸帶或其他支撐裝置可以提供肋骨穩(wěn)定性和減輕疼痛。
3、肋軟骨炎：在肋軟骨炎的情況下，左胸按著疼可能是因?yàn)榘磯捍碳ち耸軗p的肋軟骨和周圍的炎癥組織，導(dǎo)致疼痛感加劇。而不按不疼可能是因?yàn)闆]有持續(xù)的外力作用于受損區(qū)域，炎癥反應(yīng)相對(duì)平穩(wěn)，疼痛感受器沒有被持續(xù)激活?？梢宰襻t(yī)囑使用艾瑞昔布片、洛芬待因緩釋片、骨康膠囊等藥物進(jìn)行治療。對(duì)于嚴(yán)重的疼痛，可以在醫(yī)生的建議下進(jìn)行封閉治療，將藥物直接注射到肋軟骨炎的部位，以緩解疼痛。
4、胸膜炎：胸膜炎可能導(dǎo)致胸膜表面受到刺激，當(dāng)胸膜受到壓力或摩擦?xí)r，疼痛感受器被激活，引起疼痛，這種疼痛可能會(huì)在按壓時(shí)加劇，而在不按壓時(shí)減輕或消失。減少對(duì)受影響區(qū)域的壓力和活動(dòng)，以減少疼痛和促進(jìn)恢復(fù)?？梢宰襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酸胺片等藥物進(jìn)行治療。
5、胃食管反流?。何杆峄蛭竷?nèi)容物反流至食管時(shí)，會(huì)刺激食管黏膜，引起疼痛。按壓左胸可能會(huì)加重胃酸對(duì)食管黏膜的刺激，從而加重疼痛。避免過度飲食、暴飲暴食，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，如艾司奧美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁膠囊、枸櫞酸莫沙必利膠囊等。
此外，肋間神經(jīng)炎也可能會(huì)導(dǎo)致該情況。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)診治。日常生活中，注意飲食的健康，調(diào)整作息習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)抵抗力，避免不適癥狀的出現(xiàn)。
