左胸口上方出現(xiàn)短暫針刺感,考慮局部外傷、心臟疾病、胸膜炎、心臟神經(jīng)官能癥等可能,如果癥狀持續(xù),建議及時到醫(yī)院就診,完善胸部CT、心電圖、心臟彩超等檢查,明確病情,盡早治療。具體如下:
1、外傷:可引起局部組織、神經(jīng)損傷,血液循環(huán)不暢,瘀血形成,或肋間神經(jīng)痛,可能會出現(xiàn)左胸針刺感疼痛;一般通過活血化瘀、消炎止痛以及康復(fù)治療后可改善,常用的藥物有舒筋活血片、三七片等。
2、心臟疾?。罕热绻谛牟?、心梗等各種引起心肌缺血的原發(fā)性疾病,多因情緒激動、運動等引發(fā)加重心肌缺血缺氧,誘發(fā)左胸疼痛,呈針刺感或絞痛,發(fā)作時心電圖可通過心電圖發(fā)現(xiàn)異常,或通過冠狀動脈血管CT或造影明確病變情況。一般可針對原發(fā)病進行藥物或手術(shù)治療,改善循環(huán),調(diào)整血脂,養(yǎng)成良好的飲食及生活習慣,飲食清淡,作息規(guī)律,避免情緒激動,避免劇烈運動,戒煙戒酒等,定期復(fù)查。
3、胸膜炎:肺部感染合并的胸膜炎,早期可能會出現(xiàn)胸部刺痛,伴有咳嗽咳痰、痰中帶血等癥狀,根據(jù)胸片及痰涂片可明確感染,需要進行系統(tǒng)的抗感染治療,常用的抗感染藥物有奧司他韋、利巴韋林等。
4、心臟神經(jīng)官能癥:多由于過度勞累、情緒緊張、焦慮等因素誘發(fā),可引起左胸口有短暫的針刺感。一般可自行緩解,無明顯器質(zhì)性病變;確診后也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜以及改善焦慮、抑郁的藥物,如阿普唑侖、氟哌噻噸美利曲辛片等,還可以通過中藥調(diào)理,疏肝解郁,行氣活血化瘀。