尿肌酐34654在臨床上指的是尿肌酐34654μmol/d,單純查看尿肌酐數(shù)值,無法判斷是否嚴重,還需要結(jié)合血肌酐水平來判斷,如果血肌酐水平正常,通常認為是正常的,不嚴重。
尿肌酐主要的來源是血液經(jīng)腎小球過濾后,隨尿液排出體外的肌酐,它在腎小管內(nèi)很少吸收,只有少量會被分泌到尿液中,尿肌酐屬于尿液檢查。一般單獨測定尿肌酐對于評估腎功能意義不大,可與血肌酐測定,計算內(nèi)生肌酐清除率,也可同時測定隨機尿蛋白,來計算隨機尿蛋白肌酐比值,從而評估尿蛋白的排泄情況。若僅是尿肌酐數(shù)值為34654μmol/d,一般無法判斷情況是否嚴重,正常情況下,尿肌酐的濃度應該保持在一定范圍內(nèi),一般成年男性為124000-23000μmol/d,成年女性為9700-17700μmol/d。當腎臟功能受損時,如腎小球疾病、間質(zhì)性腎炎、腎血管疾病、繼發(fā)性腎病、腎衰竭等,肌酐無法正常排泄,會導致尿肌酐的濃度升高。
尿肌酐排出比較高,往往是因為血肌酐產(chǎn)生比較多,一般不提示腎功能存在問題,血肌酐產(chǎn)生包括內(nèi)源性途徑和外源性途徑,內(nèi)源性途徑主要是肌肉代謝產(chǎn)生,肌酐是從腎臟排出,主要是從腎小球過濾和腎小管再分泌導致,尿肌酐升高往往認為病人是因為產(chǎn)生過多,比如病人體積比較大、肌肉含量比較多或運動比較多時,肌酐產(chǎn)生量就會多;外源性途徑主要是進食肉類在體內(nèi)代謝產(chǎn)生,如果病人吃肉比較多,血肌酐產(chǎn)生也會較多,此時血肌酐就會從尿中大量排出,導致尿肌酐升高。
如果尿肌酐升高,而血肌酐正常,說明患者腎功能正常,但若患者伴隨有其他不適癥狀,應及時就醫(yī)。