老拇指多是指的大拇指，大拇指指甲殼腫、脹、痛，可能是由于甲周炎、痛風(fēng)、狹窄性腱鞘炎、化膿性指頭炎、外傷等原因?qū)е碌?。建議及時去醫(yī)院就診，結(jié)合相關(guān)項目檢查，明確具體病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下針對病因治療。具體情況分析如下：
1、甲周炎：對于患有甲狀炎的患者，也可能會出現(xiàn)大拇指指甲殼腫、脹、痛。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下局部涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等治療。對于情況比較嚴(yán)重者，可能需要拔甲治療。
2、痛風(fēng)：當(dāng)患有痛風(fēng)后，也有可能會導(dǎo)致大拇指指甲殼腫、脹、痛的癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿、吲哚美辛、依托考昔等藥物治療。同時還需要多注意飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，減少高嘌呤食物的攝入。
3、狹窄性腱鞘炎：一般患者出現(xiàn)大拇指的掌側(cè)掌指關(guān)節(jié)處可出現(xiàn)硬性結(jié)節(jié)，進(jìn)而導(dǎo)致大拇指指甲殼腫、脹、痛的癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用扶他林軟膏、塞來昔布、波尼松等藥物治療。對于藥物治療無效者，建議選擇開放性和非開放性手術(shù)治療。
4、化膿性指頭炎：由于患者手部皮膚破潰，細(xì)菌有可能會進(jìn)入到組織引起急性化膿性感染，使患者出現(xiàn)大拇指指甲可腫、脹、痛的癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素類藥物進(jìn)行抗感染治療，比如克拉霉素、甲硝唑片、羅紅霉素膠囊等。必要時可以將膿液切開引流，進(jìn)行減壓處理。
5、外傷：由于外力作用與大拇指處有可能會引起大拇指局部軟組織水腫，表現(xiàn)為大拇指指甲腫、脹、痛。如果為輕度的軟就是損傷，在48小時內(nèi)可以冷敷，48小時后熱敷，多可以改善癥狀，而對于所出現(xiàn)癥狀比較嚴(yán)重的，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下口服活血化瘀膠囊、三七片、龍血竭膠囊等治療。而對于大拇指出現(xiàn)骨折者，建議局部使用石膏或者是支架固定。
