放射性腸炎長期便血一般是腹腔、盆腔等部位惡性腫瘤,長時間放射性治療以后可能引起的腸道并發(fā)癥;通??赏ㄟ^飲食調(diào)理、藥物治療等改善癥狀。
盆腔等部位放療時,一般會引起腸粘膜細(xì)胞變性、壞死、水腫,血管缺血閉塞等,早期可有惡心、惡吐、腹痛、排粘液樣便,持續(xù)照射可能引起大便帶血,腸道長期出血,甚至可能引起腸道纖維化、狹窄,出現(xiàn)腸梗阻等癥狀。多數(shù)需要積極治療對癥處理,具體如下:
1、一般治療:放射性腸長期出血應(yīng)臥床休息,多吃容易消化沒有刺激的食物,例如香蕉、蘋果、橘子等。
2、抑制前列腺素合成:一般使用阿司匹林、布洛芬、尼美舒利等藥物收斂,控制早期的腹瀉;排便頻繁的情況下可使用蒙脫石散、洛哌丁胺等藥物對癥治療。
3、軟化大便:通??墒褂脺貪袷D保留灌腸、溫水坐浴、口服乳果糖等軟化大便。
4、止血治療:一般可使用凝血酶加入溫鹽水中保留灌腸止血治療,如果藥物不能止血,通??稍趦?nèi)鏡下進行止血治療。
5、如果患者出現(xiàn)腸道梗阻、腸瘺等現(xiàn)象,通常需要外科手術(shù)治療。