左手血壓測量為120/80,右手血壓測量為140/100,通常指左手血壓120/80mmHg,右手血壓140/100mmHg。導(dǎo)致這種結(jié)果的原因包括生理性因素和疾病原因,生理性因素包括不良情緒、不良習(xí)慣、測量方式不當(dāng)?shù)?。疾病原因包括?yán)重的動脈粥樣硬化、動脈炎、嚴(yán)重的高血壓等。具體分析如下:
1、不良情緒:在測量血壓過程中,情緒緊張,導(dǎo)致血壓增高,可能出現(xiàn)左右手血壓差異。
2、不良生活習(xí)慣:抽煙后或喝酒后,交感神經(jīng)興奮,血壓可能升高,會導(dǎo)致兩側(cè)胳膊測量血壓不一樣。
3、測量方式不當(dāng):錯誤的測量方式可能會導(dǎo)致兩側(cè)胳膊血壓數(shù)值不一樣,包括袖帶的位置、長度、松緊度等,都會影響測量結(jié)果。
4、嚴(yán)重的動脈粥樣硬化:如果發(fā)生嚴(yán)重動脈粥樣硬化,有可能導(dǎo)致鎖骨下動脈狹窄閉塞,從而影響兩側(cè)的血壓測量??稍卺t(yī)囑下服用阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等藥物抗動脈硬化,還可通過介入治療等改善病情。
5、動脈炎:主動脈及分支的慢性非特異性炎癥,導(dǎo)致受累動脈狹窄或閉塞,測量血壓的時候兩側(cè)胳膊不一致。急性重癥可用大劑量潑尼松沖擊治療;阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等抗血小板聚集;針對血管狹窄或閉塞的,需要介入或外科手術(shù)治療。
6、嚴(yán)重的高血壓:左右兩側(cè)上肢血壓值相差在20mmHg之內(nèi)是正?,F(xiàn)象。但如果存在嚴(yán)重的高血壓,則左右兩側(cè)上肢血壓值的差值出現(xiàn)過大。嚴(yán)重高血壓患者需要限制鈉鹽、酒精和脂肪的攝入,嚴(yán)格戒煙,適當(dāng)進(jìn)行戶外鍛煉,養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,保持健康的心理狀態(tài),同時在醫(yī)生醫(yī)囑下服用卡托普利片、硝苯地平緩釋片等降壓藥物,在血壓驟升時還需要通過靜脈滴注硝普鈉、硝酸甘油等藥物降低血壓,防止引發(fā)高血壓腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
此外,先天性心臟病、主動脈夾層、動脈血栓、動脈狹窄或閉塞等,都有可能出現(xiàn)兩側(cè)胳膊血壓不一致的情況。建議嚴(yán)格按照使用說明或?qū)I(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行血壓測量的相關(guān)操作,并做好記錄。若出現(xiàn)明顯的血壓波動或不適癥狀,應(yīng)前往醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的評估和相關(guān)治療。