心臟缺一塊可能與房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉等疾病有關(guān)。具體如下:
1、房間隔缺損:一般無明顯癥狀,隨病情發(fā)展可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、心律失常、右心衰竭等,晚期約有15%病人因重度肺動脈高壓出現(xiàn)右向左分流而有青紫。體格檢查最典型的體征為肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進呈固定性分裂,并可II-III級收縮期噴射性雜音,需介入或手術(shù)治療。
2、室間隔缺損:表現(xiàn)為心室水平的左向右分流,肺循環(huán)血量增多,左室容量負荷增大,體循環(huán)血量下降。超聲心動圖是確診本病的無創(chuàng)方法,需行介入或室間隔缺損修補術(shù)。
3、動脈導(dǎo)管未閉:分流量小者可無癥狀,中等分流量常有乏力、勞累后心悸、胸悶等癥狀,突出的體征為胸骨左緣第2肋間及左鎖骨下方可聞及連續(xù)性機械性雜音,常有震顫,需采用結(jié)扎術(shù)或切斷縫合術(shù)治療。
4、卵圓孔未閉:有明顯分流時可能出現(xiàn)不明原因的腦卒中或偏頭痛,同時也伴隨暈厥、暫時性失語、睡眠呼吸暫停等潛在癥狀,可以行外科修補或介入治療。