消化道出血,最主要的止血方法有藥物止血、三腔兩囊管止血、胃鏡下止血、手術(shù)止血等。具體如下:
1、藥物止血法:該方法可以抑制十二指腸及胃壁食管的血流止血,也可以抑制胃酸的分泌來止血,還可以通過收縮胃壁黏進(jìn)行止血,對消化性潰瘍、胃壁黏膜靜脈出血都有效果,如凝血酶、奧曲肽、生長抑素、垂體加壓素及特利加壓素,可以減少門靜脈血,進(jìn)而降低門靜脈壓力達(dá)到止血的作用,奧曲肽和生長抑素不伴全身血流動力學(xué)改變,患者短期內(nèi)服用沒有不良反應(yīng),是治療消化道出血常用的藥物。
2、三腔兩囊管壓迫止血法:該方法僅限于食管胃底靜脈曲張出血的情況,并且持續(xù)壓迫的時間不能超過24個小時。特別需要注意的是,必須要在患者血壓等生命體征平穩(wěn)的時候進(jìn)行止血;同時消化道出血的患者禁食辛辣刺激的食品,避免加重出血的癥狀,引起不必要的后果。
3、胃鏡下止血法:該方法是在胃鏡下向出血點(diǎn)注射腎上腺素來止血,或者是在食管胃底靜脈曲張的地方注射硬化劑止血,或者是在食管胃底曲張的靜脈上采取套扎手術(shù)。中消化道出血的狀況,需要服用奧美拉唑等進(jìn)行抑制胃酸分泌,或者服用雷尼替丁等H2受體阻滯劑來治療,及時做胃鏡明確病因,采用胃鏡下止血。
4、手術(shù)止血:經(jīng)內(nèi)科治療效果差的患者,可經(jīng)介入下動脈栓塞術(shù)或腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)止血等。
出現(xiàn)消化道出血,需及時就醫(yī),在??漆t(yī)師指導(dǎo)下采取有效的止血治療。