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參苓白術散功效與作用是什么?參苓白術散5種聯合用藥方案

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-10-31 14:59:07 手機版

「經典名方」參苓白術散5種聯合用藥方案

參苓白術散方劑源于宋《太平惠民和劑局方》,現也有很多廠家制成了顆粒劑。中醫(yī)認為脾為“后天之本”,是“氣血生化之源”,食少、腹脹、大便溏泄都是由脾胃虛弱引起的。

而明代李東垣的《脾胃論》中認為“百病皆由脾胃衰而生”?!饵S帝內經》中也提到脾病者......虛則腹?jié)M、腸鳴、泄瀉、食不化。

若是脾胃不好則會影響到身體機能,健脾胃的藥比較多,其中參苓白術散藥性比較平和,溫而不燥,是治療脾虛濕盛泄瀉的常用方。

組方:人參、茯苓、麩炒白術、山藥、麩炒薏苡仁、蓮子、炒白扁豆、砂仁、桔梗、甘草。

君藥:人參、白術、茯苓、甘草——益氣健脾滲濕。

臣藥:白扁豆、薏苡仁、山藥、蓮子——健脾益氣、除濕止瀉。

佐藥:砂仁——通上下氣機、吐瀉可止。

使藥:桔?!幏谓浀囊浰?,載藥上行,培土生金。

功效:健脾、益氣。用于脾胃虛弱、食少便溏、倦怠乏力。

西醫(yī)機理:參苓白術能多靶點改善腸胃功能,如增強胃動力排空、抗氧化損傷、保護胃粘膜、調節(jié)腸道菌群、保護腸粘膜、抑制小腸推進、有效止瀉等。

因此適用于現代醫(yī)學的消化性潰瘍、腸胃功能紊亂、慢性萎縮性胃炎、功能性消化不良、小兒厭食、腹瀉性腸易激綜合癥等。

1

參苓白術適應病癥聯合用藥

1

功能性消化不良

功能性消化不良多是因脾胃虛弱、濕濁內生、邪實中阻又造成氣機阻滯等。

治療原則:健運脾胃、化濕行氣除滯。

聯合用藥:參苓白術顆粒+多潘立酮。

參苓白術可健運脾胃,從根本上解決脾胃虛弱引起的消化不良。而多潘立酮作為胃動力用藥,可迅速緩解消化不良引起的腹脹等問題。

2

慢性腹瀉

慢性腹瀉病情復雜,多因脾胃氣虛運化失常導致泄瀉,同時伴有菌群失調。

治療原則:健脾益氣、滲濕止瀉。

聯合用藥:參苓白術顆粒+蒙脫石散+益生菌。

參苓白術健脾益氣除濕止瀉治本,蒙脫石散可吸附腸道多余水分迅速止瀉,腹瀉必有菌群失調,益生菌可調節(jié)腸道菌群,讓腸道菌群恢復正常。

注:蒙脫石散除了能吸附腸道水分、病毒、細菌,也能吸附益生菌,從而降低益生菌療效,所以兩者應間隔兩小時以上服用。

3

慢性胃炎

飲食不規(guī)律、過量飲酒、情志不暢、多食生冷刺激食物、暴飲暴食等都會損傷脾胃導致慢性胃炎。

治療原則:補脾益氣、降逆和胃。

聯合用藥:參苓白術顆粒+鋁碳酸鎂。

參苓白術健運脾胃,促進胃粘膜修復,鋁碳酸鎂可迅速緩解因胃部炎癥而導致的胃痛、燒心、反酸等癥狀,同時又可保護胃粘膜。

4

慢性咳嗽

慢性咳嗽多與脾肺有關,脾是生痰之源,脾氣虛弱內生痰濕、痰濕阻肺導致痰濕咳嗽。

治療原則(痰濕型):健脾補肺、除濕化痰。

聯合用藥:參苓白術顆粒+二陳丸。

參苓白術顆粒健脾滲濕行氣保肺,二陳丸可燥濕化痰、理氣和胃,兩者合用標本兼治。

5

小兒厭食

小兒厭食常見體型消瘦、精神差、不思乳食、抵抗力差,大便不調,這與脾胃虛弱有關。

治療原則:益氣健脾、消積化食。

聯合用藥:參苓白術顆粒+葡萄糖酸鋅。

參苓白術顆粒強健脾胃,增強孩子的食欲及消化能力,孩子厭食多伴有營養(yǎng)不良,鋅元素可治療小兒缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食、生長發(fā)育遲緩等癥。

6

其他病癥

腎虛引起的帶下病、慢阻肺、老慢支、腸易激綜合癥、腎病綜合癥、鼻竇炎等多屬脾虛濕盛重癥患者,皆可配以參苓白術顆粒來輔助治療。

2

參苓白術與四君子區(qū)別

四君子的組方是:黨參、白術、茯苓、甘草。這個組方是以補氣為主,可健脾益氣用于脾胃氣虛之輕癥。

參苓白術的組方是:四君子+山藥、蓮子肉、白扁豆、薏仁、砂仁、桔梗。這個組方除了益氣健脾外還能滲濕行氣保肺,適用于脾虛濕盛之證。

3

參苓白術顆粒服用的注意事項

1、宜飯前10-30分鐘服用。

2、泄瀉兼有大便不通暢,肛門有下墜感者忌服。

3、服藥期間不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑。

4、不宜和感冒類藥同時服用。

5、不宜喝茶和吃蘿卜。

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